Pri potrditvi takšne diagnoze, kot je artroza ramenskega sklepa, so simptomi in zdravljenje v veliki meri medsebojno povezani. Ta patologija se nanaša na degenerativno-distrofične bolezni mišično-skeletnega sistema. Za to motnjo je značilna postopna obraba hrustančnega tkiva in glavnih elementov artikulacije. Po statističnih podatkih ima več kot 45% sodobnih starejših izrazite manifestacije te bolezni ramenskega sklepa. Ta patologija je izjemno nevarna, saj lahko povzroči zgodnjo invalidnost. Sprva pokajo ramenski sklepi, nato pa se pojavijo bolj izraziti simptomi.
Primarni znaki osteoartritisa ramenskega sklepa
Pri relativno mladih ljudeh najpogosteje opazimo travmatsko artrozo ramenskega sklepa. Vzroki za to patološko stanje temeljijo na poškodbah tkiva. Tudi manjše poškodbe lahko izzovejo razvoj bolezni. V tem primeru se patologija manifestira hitreje in poteka v bolj akutni obliki kot pri poškodbah tkiva v ozadju naravnega procesa staranja. Tako je ob pojavu značilnih simptomov tega patološkega stanja potrebno usmerjeno zdravljenje, da se prepreči poslabšanje težave.
V večini primerov je ta motnja dolgo časa asimptomatska. Sprva se artroza desne rame lahko kaže z rahlim zmanjšanjem gibljivosti sklepa po znatnem fizičnem stresu. Obstajajo tudi kratkotrajni napadi tope bolečine. Takšne znake razvoja patologije lahko oseba dolgo časa prezre.
Treba je opozoriti, da je deformirajoči osteoartritis (DOA) levega ramenskega sklepa opažen večkrat manj kot desni. To je posledica posebnosti porazdelitve obremenitve pri dvigovanju uteži v vsakdanjem življenju. Vendar pa so v tem primeru simptomi veliko bolj intenzivni tudi v zgodnjih fazah razvoja patološkega procesa. Pri določenih gibih rok je pogosto značilno škrtanje v rami. Boleče občutke v tem primeru so lahko popolnoma odsotne. Ramensko-skapularna artroza levega ramenskega sklepa, pa tudi desnega, se lahko dolgo časa kaže z manjšimi morfološkimi spremembami v strukturi tkiv.
V tem patološkem stanju je lahko tudi po kratkem počitku prisotna huda togost. Postane težko popolnoma premikati roko. V nekaterih primerih lahko nelagodje vztraja. Roka z osteoartritisom ramenskega sklepa zjutraj s težavo uboga. Prisotna je lahko huda otrplost. Poleg tega pri tej bolezni že v zgodnjih fazah razvoja pride do kršitve mišičnega tonusa na prizadetem območju. V prihodnosti z osteoartritisom ramenski sklep krči pri različnih gibih rok. Tudi v tem primeru so lahko intenzivne boleče občutke odsotne.
Številne bolezni ramen so kontraindikacija za nujno služenje vojaškega roka. Vendar morajo biti spremembe jasno izražene. Pogosto vojska ne pokliče mladih s hudo posttravmatsko osteoartritisom ramen. To je treba upoštevati pri opravljanju zdravniškega pregleda.
Glavni simptomi osteoartritisa ramenskega sklepa
Če je bolnik sam prezrl primarne znake akromioklavikularnega sklepa, se lahko stanje v prihodnosti poslabša. Pod akromionom je mišljen element ramenskega kompleksa, ki ga sestavljajo kosti ramena, lopatica in ključnica. Prav ta element je prizadet v ozadju znatnega redčenja in uničenja hrustančnega tkiva. Na stopnji 2 in 3 razvoja takšnega patološkega stanja, kot je artroza ramenskega sklepa, postanejo simptomi zelo izraziti.
V tem primeru so spremembe v strukturi tkiv izrazite. Že na 2. stopnji patološkega procesa, ko dvignete roko navzgor in jo premaknete na straneh, rama jasno poči. Sklep se postopoma deformira, kar spremljajo epizode vnetnega procesa. V tem primeru se pri dvigovanju celo majhne teže lahko pojavi bolečina. Pogosto pride do napetosti v mišicah vratu. Temperatura na območju prizadetega sklepa se poveča. Poleg tega se opazi oteklina in oteklina.
Krč v ramenskem sklepu in bolečina na 3. stopnji razvoja patološkega procesa nenehno vztrajata. Postopoma se omejevanje gibljivosti sklepa povečuje. Artrozo ramena spremlja povečana občutljivost na spremembe vremenskih razmer. V hladnem in deževnem vremenu se lahko bolnik pritožuje zaradi bolečin v ramenih. Ko dvignete roko, se simptomi bolezni pri človeku okrepijo. Pri ženskah se poslabšanje manifestacij te patologije opazi v obdobju po menopavzi. Osteoartritis ramena vodi do popolnega uničenja sklepnih površin in kostnih elementov. To povzroči imobilizacijo okončine. Takšen neugoden potek je izjemno redek. Običajno so vzroki za njegov razvoj zakoreninjeni v odsotnosti ustreznega zdravljenja in prisotnosti povečanega fizičnega stresa na sklepu.
Diagnoza osteoartritisa ramenskega sklepa
Ko se pojavijo značilni znaki patološkega stanja, se morate čim prej obrniti na specialista. Glede na to, kateri zdravnik zdravi osteoartritis, je treba upoštevati, da se ta bolezen v nekaterih visoko specializiranih centrih ustavi pod nadzorom artrologa. V večini primerov bolnikom pomaga travmatolog, revmatolog ali ortoped. Celovita diagnoza bolezni ramenskega sklepa se izvaja pod nadzorom številnih zdravnikov. Upoštevati je treba, da takšno patološko stanje, kot je artroza, napreduje počasi, vendar je v odsotnosti ciljne terapije lahko izid izjemno neugoden.
Specialist zbere najbolj natančno anamnezo in oceni bolnikove pritožbe. Izvede se fizični pregled.
To omogoča zdravniku, da sumi na patologijo, ko ugotovi razlog, zakaj sklepi krčijo med rotacijo.
Omejena mobilnost in drugi simptomi lahko kažejo na težavo. Da pa bi razumeli, kaj storiti za odpravo simptomov, so potrebne številne študije in analize. Za natančno diagnozo DOA ramenskega sklepa je treba opraviti konvencionalno rentgensko slikanje v dveh projekcijah. V redkih primerih se morajo zdravniki zateči k bolj specifičnim raziskovalnim metodam, ki omogočajo pridobivanje točnih podatkov o stanju sklepa. Celovit pregled lahko zahteva:
- Ultrazvok prizadetega območja;
- MRI;
- scintigrafija;
- CT;
- termografija;
- artroskopija.
V procesu diagnosticiranja patologije se izvajajo splošni testi krvi in urina. Takšne študije lahko razkrijejo znake vnetnega procesa. Poleg tega lahko kazalniki sprememb, pridobljeni z laboratorijskimi preiskavami, kažejo na dodatek artritisa, kar je v tem primeru precej pogosto opaženo.
Zdravljenje osteoartritisa ramenskega sklepa
Po celovitem pregledu stanja ramenskega sklepa bo zdravnik izbral ustrezno terapijo. Če je bolezen v akutni fazi razvoja, potem je pri razmišljanju o zdravljenju osteoartritisa ramenskega sklepa mogoče predpisati zunanjo fiksacijo sklepa z rezom ali elastičnim povojem. To zmanjša intenzivnost simptomatskih manifestacij. V tem obdobju je prikazana uporaba številnih zdravil za odpravo svetlih znakov patologije.
V prisotnosti izrazitega sindroma bolečine so običajno predpisana zdravila, ki spadajo v skupino analgetikov. Poleg tega se lahko priporočajo injekcije kortikosteroidov v sklepno votlino. Učinkovita so nesteroidna protivnetna zdravila. Uporabljajo se za dolge tečaje, saj pomagajo odpraviti ne le vnetni proces, ampak tudi edem. Poleg tega zmanjšujejo napetost vratnih mišic.
Od artroze se pogosto uporabljajo hondroprotektorji. Ta zdravila pomagajo zmanjšati stopnjo uničenja hrustančnega tkiva. Takšna zdravila so še posebej učinkovita, če je bila bolniku v začetni fazi razvoja diagnosticirana posttravmatska artroza ramenskega sklepa. Pogosto se v režim zdravljenja uvedejo glukokortikosteroidna hormonska zdravila. Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje artroze ramenskega sklepa, ki spremlja hudo vnetje tkiv. Poleg tega imajo ta zdravila izrazit imunosupresivni in antialergijski učinek. Tako, ko se pojavi vprašanje, kako ozdraviti artrozo, ki jo spremlja avtoimunska reakcija, brez takšnih zdravil ne gre.
Za zatiranje artroze zdravnik izbere zdravila posebej za vsakega bolnika. To vam bo dalo najboljši učinek. Vendar pa zdravljenje artroze ramenskega sklepa samo z zdravili v večini primerov ni priporočljivo. Za odpravo manifestacij in preprečevanje poslabšanj tega patološkega stanja je potrebna uporaba fizioterapevtskih metod, upoštevanje prehrane in določenih pravil vedenja. Trenutno je odgovor na vprašanje, ali je osteoartritis ramenskega sklepa mogoče ozdraviti, negativen. Vendar pa je s pravilnim celostnim pristopom mogoče doseči izrazito izboljšanje stanja.
Fizioterapija za odpravo artroze ramenskega sklepa
Obstajajo številni postopki in vaje, ki lahko olajšajo stanje ljudi, ki trpijo za to boleznijo. Hkrati je treba upoštevati, da se je treba o vseh fizioterapevtskih manipulacijah dogovoriti z zdravnikom, saj lahko v določenih okoliščinah poslabšajo potek takšne patologije, kot je artroza ACS. Pogosto pri DOA desnega ramenskega sklepa zdravljenje vključuje:
- tečaj masaže;
- parafinska terapija;
- vadbena terapija;
- UHF;
- vodikov sulfid in radonske kopeli;
- izpostavljenost ultrazvoku;
- elektroforeza;
- terapija z magnetnim poljem.
Poleg tega se lahko priporoči tečaj ročne terapije. Koliko sej naj ima osteopat, je v veliki meri odvisno od tega, kako hitro napreduje sindrom DOA. Pogosto traja dolgo časa, da se obrnemo nanj, da dosežemo pozitiven rezultat. V večini primerov je z osteopatskim zdravljenjem mogoče doseči jasno izboljšanje in sklepi prenehajo škripati. Za okrevanje po tej bolezni se morate naučiti, kako pravilno izvajati kompleks vadbene terapije. Za ohranjanje normalne funkcije sklepa v prihodnosti je potrebno takšne vaje izvajati do konca življenja.
Tako v primeru poškodbe sklepa v kolenu kot v primeru kršitve celovitosti artikulacije lopatice se terapevtske vaje najprej naučijo pod nadzorom fizioterapevta. Tako se boste izognili preobremenitvi sklepa in hkrati pripomogli k krepitvi mišic, ki služijo kot njegov okvir. Takšna poškodba regije ključnice in ramensko-ramenskega sklepa ostane pri bolniku za vedno, vendar se njene manifestacije učinkovito zdravijo s celostnim pristopom.
Dietna terapija za lajšanje manifestacije bolezni
Enako pomembna je pravilna prehrana pri artritisu. Mora biti usmerjen v zmanjšanje telesne teže. Hkrati je zelo pomembno, da izdelki, ki so vključeni v vsakodnevno prehrano, v celoti zadovoljijo potrebe telesa po beljakovinah, vitaminih in mineralih. Prehrana za artrozo ramenskega sklepa mora biti usmerjena v zmanjšanje količine zaužite soli. Pri izbiri živil, ki jih je mogoče jesti, morate upoštevati priporočila zdravnika.
Pri deformiranem ramenu je priporočljivo v prehrano vnesti jedi, ki vsebujejo veliko kolagena. Sem spadajo žele, želeji in močne kostne juhe. Pri takšnih boleznih mišično-skeletnega sistema je zaželeno povečati porabo mlečnih izdelkov z visoko vsebnostjo maščob, saj vsebujejo visoko vsebnost kalcija, ki je potreben za obnovo poškodovanega hrustančnega tkiva.
Ob prisotnosti takšne bolezni, kot je artroza ramen, je nujno v prehrano vnesti ovseno kašo, ajdovo in ječmenovo kašo. Prehrana z artrozo ima določene omejitve. Izdelke iz bele moke in sladkarije je treba zavreči. Prehrana za to patologijo vključuje uporabo velikega števila zelenjave in sadja. Ti izdelki pomagajo povečati hitrost presnovnih procesov in jih odlikuje povečana vsebnost vitaminov in mineralov. Njihova uporaba pomaga hitro soočiti tudi s takšno boleznijo, kot je deformirajoča artroza ramenskega sklepa. Pri načrtovanju obrokov za artrozo je treba popolnoma opustiti vse polizdelke, konzervirano hrano, marinade.
Zelenjavo in meso je treba kuhati na pari ali dušiti. Jedi je dovoljeno tudi peči v pečici. Za zatiranje klavikularne artroze, pa tudi koksartroze, je zelo pomembno, da se navadite jesti hrano v majhnih porcijah. Sistematično prenajedanje prispeva k povečanju telesne teže in negativno vpliva na hitrost presnovnih procesov.
Kirurško zdravljenje artroze ramenskega sklepa
Kirurški poseg je običajno predpisan na 3. stopnji razvoja patološkega procesa, poleg tega pa, če bolezen hitro napreduje in je ni mogoče zatreti s konzervativnimi metodami. Kirurško zdravljenje artroze ramenskega sklepa se lahko uporablja v prisotnosti hude deformacije. V tej situaciji je indicirana namestitev endoproteze, poškodovani elementi sklepa se zamenjajo z umetnimi.
To je edini način za zatiranje bolezni, če je artikulacija preveč deformirana, zaradi česar je motena gibljivost roke.
Ustrezen kirurški poseg in nato potek rehabilitacije vam omogoča, da vrnete osebo v normalno življenje.
Če se deformirajoča artroza ramenskega sklepa zdravi brez zapletov, lahko bolnik dlje časa pozabi na bolečino in nelagodje, dvigne roko in z njo naredi druge gibe. Sodobne endoproteze so izdelane iz visoko trdnih polimerov in titana. Zanje je značilna dolga življenjska doba.
Ljudska zdravila za artrozo ramena
Različne recepte, ki temeljijo na zeliščih in drugih naravnih sestavinah, je mogoče uporabiti le kot dodatno metodo izpostavljenosti in po dogovoru o ustreznosti takšne terapije z lečečim zdravnikom. Ko se pojavi težava, kako zdraviti artrozo ramenskega sklepa z ljudskimi zdravili, pogosto uporabljajo mešanico propolisa in svinjske maščobe. Za pripravo te sestave je treba te komponente vzeti v enakih razmerjih. Da se dobro premešajo, jih je treba najprej stopiti v vodni kopeli. Nastalo sestavo je treba vtriti v prizadeto območje.
Za odpravo vnetja in bolečih manifestacij je potrebno vzeti decokcijo koruznih stigm. Za pripravo morate vzeti približno 2-3 žlice. l. rastlinskih surovin in zakuhamo z vrelo vodo. Zdravilo je treba vztrajati 5-10 minut. Pred vsakim obrokom morate zaužiti 1 žlico. l. tekočine. Potek zdravljenja se lahko nadaljuje, dokler akutni simptomi poškodbe sklepov ne izginejo.
Zeliščne kopeli lahko dajo določen pozitiven učinek. Za njihovo pripravo morate v vrelo vodo dodati hladen odvarek zdravilnih rastlin, kot so kamilica, repinca in kopriva. Po postopku obvezno drgnite s suho brisačo.
Poleg tega lahko obkladki iz ovsene kaše odpravijo akutne manifestacije deformirajočega osteoartritisa ramenskega sklepa. Najprej je treba ta zeliščni izdelek skuhati in odstraniti, da se infundira 15-20 minut. Končni izdelek je treba položiti na večkrat prepognjeno gazo in pritrditi na ramo s povojem in lepilnim ometom. Obkladek je treba hraniti celo noč.
V ljudski medicini se listi repinca pogosto uporabljajo za odpravo manifestacij te bolezni. Treba jih je pritrditi na lopatico in pustiti čez noč. Potek zdravljenja s tem zdravilom je približno 2 tedna.